1.den: studený slazený ( Glukopur) čaj (černý), coca-cola, Kulíšek, minerální voda bez bublinek- mattoni, Magnézie- i slazená, vždy 1 lžička á 5 min, při toleranci častěji, až čaj popíjet, při toleranci čaje zkusit 1 piškot s čajem, postupně další, dále 1-2 lžičky ovocné přesnídávky, starší rohlík, slané tyčinky, škrabaný banán
2.den: pokrač. v tekutinách i slazené nebubl. minerálky, škrábaná nebo vařená jablka, banány, piškoty, hovězí, kuřecí vývar, mrkvový nebo rýžový odvar, suché brambory, rýže, těstoviny
3.den: dušené hovězí nebo kuřecí maso nemaštěné brambory nebo rýže, dostatek tekutin, banán
4.den:normální strava
Obecně platí, po dobu průjmů strava bez tuku, vajec a mléka (vč. mléčných výrobků), kojení nijak neomezujeme.
Co to vlastně je kojenecká kolika?
Termín kojenecká kolika se vztahuje na všechny stavy, kdy miminko pláče déle než 3 hodiny denně, častěji než tři dny v týdnu, po dobu alespoň 3 týdnů, přitom je novorozenec zcela zdravý, nic mu nechybí, prospívá.
Obvykle začíná po 2. týdnu života dítěte a zpravidla se dostavuje v odpoledních, večerních/nočních hodinách. Téměř vždy odejde sama bez pomoci lékařů, a to okolo 3. – 4. měsíce života. Pohlaví, nebo zda je miminko kojeno či krmeno UM nemá vliv na vznik koliky.
Co je příčinou?
Jasný původ koliky není znán, proto také neexistuje zcela jednoznačný způsob, jak ji léčit. Miminka tlačí plyn nahromaděný ve střevech, kterého se nedokážou sama zbavit. Mezi příčiny vzniku koliky se obvykle řadí:
- Nedovyvinutý trávicí systém nebo jeho momentální růst – např. růst svalů v břišní dutině
- Nedostatek správných bakterií, jež mají na svědomí trávení
- Plynatost
- Matky, které při kojení konzumují nadýmavé potraviny
- Hormony, které způsobují bolest břicha a zároveň úzkostnou náladu
- Únava a podrážděnost způsobené např. nadměrným světlem nebo hlukem, které mají za následek přecitlivělost
- Novorozené dítě, které ještě zcela neovládá techniku kojení, často také hltáním spolyká malé množství vzduchu
Tipy jak vyzrát na kojenecké koliky a jak jim předcházet?
Prevence:
U dítěte, které je kojeno, pomáhá dietní strava matky, tzn. žádné nadýmavé potraviny a sycené nápoje. Někdy pomůže úplné vynechání pečiva, také upravení techniky a doby kojení. Dítě by nemělo polykat vzduch a být překrmeno.
Pokud je dítě krmeno umělou výživou, může pomoci její výměna, na mléka určena pro citlivé zažívání – např. Beba Sensitive, ta obsahuje Lactobacillus reuteri, který má prokázané účinky na zdraví dítěte. Dále obsahuje složku GOS/FOS, která změkčuje stolici. Hořčík, který je zde též obsažen, zvyšuje obsah vody ve stolici a tím zlepšuje vyprazdňování. Toto umělé mléko celkově pak zlepšuje pohyblivost trávicího traktu, snižuje bolesti bříška a zlepšuje frekvenci a konzistenci stolice. Další je např. Nutrilon Anti-Colics.
Dále pak používání antikolikových lahviček. Během krmení se v dudlíku ohýbá ventil, který umožňuje proudění vzduchu do zadní části láhve a zabraňuje vzniku podtlaku. Tím udržuje vzduch v láhvi, mimo bříško dítěte, čímž pomáhá snížit riziko koliky a nepohodlí.
Miminko je důležité krmit v klidu, pomalu, nechat ho i v průběhu pití odříhnout, stejně tak po nakojení nebo po vypití celé dávky UM.
Cvičení a polohování:
- Uchopte nožičky miminka s kolínky u sebe, jemně zatlačte směrem k bříšku, poté kolínky obkružte kolečko od sebe a vracejte nožičky zpátky k sobě. Tímto cvičením podpoříte peristaltiku a zároveň pomůžete kyčlím.
- Vhodné jsou masáže bříška krouživými pohyby pomocí olejíčku, čímž se rozpohybuje zažívací trakt a miminko se rychleji zbaví větrů. Můžete použít i nahřátou látkovou plenku nebo speciální hřejivé polštářky.
- Chování na tygříka, kdy dítě leží bříškem na předloktí dospělého, je to tzv. úlevová poloha.
- Polohování na bříšku – novorozenci držte hlavičku a opatrně jej s přidržením tělíčka přetočte ze zad na bříško. Můžete to zkoušet i několikrát denně Miminku se to ze začátku pravděpodobně nebude líbit, ale polohování na bříško je skvělá posilovací technika nejen na břišní svaly, ale i na vzpřimovač krční páteře.
Fenyklový čaj:
- Podávání fenyklového nápoje může miminku také ulevit. Je vhodný již od ukončeného 1. Týdne.
Kapky na prdíky:
- Pediatři doporučují podávat léky proti nadýmání v kapičkách před každým kojením jako např. Espumisan. Doplňte je speciálními kojeneckými probiotiky, které pomáhají podporovat příznivé prostředí v trávicím traktu miminka. Např. BioGaia, Biopron.
Čaj pro kojící matky:
- Obsahuje speciální směs bylin, které pomáhají jednak proti nadýmání a také podporují tvorbu mléka. Benefitem je i fakt, že kojící čaje skvěle chutnají.
Rektální trubička nebo teploměr:
- Vnější stimulace zadečku miminka pomůže zbavit se plynů a uleví se mu. Nedoporučuje se zavádět dítěti teploměr příliš často, abyste nepodráždili konečník.
Pro zácpu otevřete tento soubor
Pro chronickou zácpu otevřete tento soubor
Jak postupovat při onemocnění dítěte v době výskytu Covid. Stále platné v plném znění.
1. Pokud má dítě příznaky onemocnění horních dýchacích cest (bolest v krku, rýma, kašel či teplota trvající méně než 3 dny) a nebylo ve vědomém kontaktu s Covid, pak dítě izolujeme v domácím prostředí a léčíme symptomaticky (Kaloba, Sinupret, léky na suchý či vlhký kašel). Návštěva na středisku v tomto případě NENÍ NUTNÁ!
2. Při teplotě (nad 38,5 st) trvající déle než 3 dny či nelepšící se klinický stav dítěte, pak doporučujeme zavolat a konzultovat stav s naším střediskem (s největší pravděpodobností bude dítě objednáno na vyšetření) ev. je možné vyšetření dítěte denně v čase 7:30-9:45 hodin bez objednání.
3. Pokud je vědomý kontakt s Covid či je Vaše dítě v karanténě, pak je nutná předchozí telefonická domluva před návštěvou našeho střediska!!!!
4. Pokud potřebujete jen ošetřování, pak stačí opět jen telefonicky předem zavolat a domluvíme postup předání.
5. Je-li Vaše dítě dáno do karantény (kontakt ve škole nebo jinde) či jste byli vědomě v kontaktu s osobou, která je Covid pozitivní, pak setrvejte v domácím prostředí a vyčkejte telefonátu z hygieny, ev. hromadného postupu v papírové podobě ze školy, školy, jiného zařízení, či vyčkejte na sms v podobě Info, kde budete vyzváni k vyplnění dotazníku, jehož vyplněním automaticky pro Vaše dítě získáte e žadanku na PCR test. Pokud by Vám žádný email ani sms nepřišla, pak zavolejte na středisko a my Vám poradíme jak postupovat (zadáme Vám žádanku). Podle datumu posledního kontaktu musíte (vaše dítě) absolvovat PCR test na Covid a to 5.-7. den od posledního kontaktu. To, že Vám kdokoli zadá/ se automaticky vystaví žádanka, současně přijde v podobě upozornění do Vámi uvedeného mailu.
A. Pokud od kontaktu s pozitivní osbobou NEMÁTE ŽÁDNÉ PŘÍZNAKY a test je v době 5.-7. den od posledního kontaktu NEGATIVNÍ, může být lékařem karanténa ukončena po 7. dnech (nutno se s námi telefonicky spojit).
B. Pokud jste byli v kontaktu s covid pozitivní osobou a MÁTE PŘÍZNAKY covid onemocnění (kašel, ztráta čichu a chuti, bolesti svalů, kloubů, zimnice, GIT potíže, apod. ) pak se test dělá již 1.-5. (7.) den od posledního kontaktu s pozitivním osobou a nebo i kdykoli, když potíže vzniknou a vy jste nebyli z jakéhokoli důvodu zatím testováni/ nebo byli a byl první PCR test negativní. Toto platí i pro ostatní nemocné lidi, kteří nebyli vědomě v kontaktu s pozitivní osobou, ale mají potíže podobné covid onemocnění. V tomto případě nás kontaktujte na středisko a poradíme jak postupovat, viz pod 5.
Nyní pokud je Váš test na covid POZITINVÍ, jde vaše dítě do izolace, která trvá minimálně 14 dnů od pozitivního testu dítěte. Po uplynutí těchto 14 dnů byste nás měli kontaktovat, že Vašemu dítěti skončila izolace a je již bez potíží. My izolaci ukončíme. Doba izolace se může i prodloužit, k jejímu ukončení může dojít pouze, pokud poslední 3 dny je již vaše dítě zcela bez příznaků. V ojedinělých případech hygiena nařizuje test na konci izolace, není to ale pravidlem.
V případě pozititvity testu vašeho dítěte se automaticky dává celá vaše rodina a kontakty do karantény a jste povinni kontaktovat své praktické lékaře, kde budou informováni jak dále postupovat.
Pokud se potřebujete objednat na covid test pak jděte na stránky www.fnhk.cz nebo nově na https://www.synlab.cz/…dec nebo na https://reservatic.com/cs/public_services/scimed-biotechnologies-s-r-o-scimed-parkoviste-uhk-hradec-kralove, kde se zaregistrujete na test jako indikovaní pacienti. Objednáte se na daný (námi doporučený den) a vyberete si čas odběru. Na tento přesný čas se poté dostavte na odběrové místo s kartičkou zdravotní pojišťovny. Pokud není termín již na daný den volný, je možnétam jít i bez předchozí rezervace. Výsledek testu se dozvíte většinou druhý den (v den odběru) sms zprávou. O výsledku testu nás nemusíte informovat, výsledek nám přijde druhý den v papírové podobě. Ev. možné výsledek zaslat i jen emailem mudr.hanzlikova@seznam.cz a domluvíme se na dalším postupu.
Vše najdete nastránkách www.ocko.uzis.cz, kde se přihlásíte (vaše telefonní číslo, email, a datum narození dítěte). Zde si můžete vytisknout jakýkoli certifikát (obsahuje všechny náležitost platné i v zahraničí- QR kod, apod.). Jsou tam certifikáty - např. po prodělání nemoc Covid, po 1. dávce očkování, po 2. očkování, o provedení PCR testu či antigenního testu. Dále doporučujeme i aplikaci Tečka, která funguje pro tyto náležitosti také a aktualizuje se vždy s každou změnou, která byla u Vašeho dítěte v systému provedena.
UPOZORNĚNÍ
Prosíme pacienty, kteří jdou za námi z důvodu podezření na COVID- 19 nebo byli vědomě v kontaktu s nakaženými, aby nevstupovali na dětské středisko.
Prosíme tyto pacienty, aby zůstali v domácí izolaci a ihned kontaktovali TELEFONICKY naše dětské středisko.
Předem za dodržení tohoto postupu moc děkujeme. Platí do dovolání. MUDr. Petra Hanzlíková.
Léčba infekcí horních cest dýchacích
- Režimová opatření → větrat, zvlhčený vzduch, zvýšená poloha horní poloviny těla na spaní, dostatek tekutin, med (od 1R), nekouřit, hořká čokoláda?
- Suchý kašel → Sinecod/Tussin (od 2M), Ditustat (od 6M), Levopront (od 2R), Robitussin Junior (od 2R), Robitussin Antitussicum (od 6R), Codein (od 12R)
- Vlhký kašel → Mucosolvan/Ambrobene/Bromhexin, ACC, Erdomed (od 15 kg), Robitussin Expectorans (od 6R)
- Přírodní a bylinná léčba kašle → Biotussil (od 4R, alkohol!), Erdoherbal (od 1R), Hedelix, Prospan, Stopkašel
- Rýma → mořská voda (Stérimar, Quixx, Physiomer), proplach nosní konvičkou, Nasivin/Olynth/Otrivin/Sanorin
- Bolest v krku → Junior-angin (od 3R), Septofort (od 5R), Orofar (od 4R), Tantum Verde (od 4/6R), Bactoral (probiotika)
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
otevřete tento soubor
Užitečné odkazy
Dětské nemoci:
Výživa dítěte:
- http://www.spravnavyziva.cz/vyziva-deti/
- https://www.cpzp.cz/clanek/3432-0-Vyziva-ditete-do-jednoho-roku.html
- https://www.babyonline.cz/vyziva-deti/vyziva-1-3-roky
- https://www.margit.cz/vyziva-deti/
- https://www.kojeni.cz/
- https://www.nutriklub.cz/
- https://jidlodotlapky.cz/
- https://itesco.cz/hello/clanek/metoda-krmeni-blw-misto-prikrmu-cerstve-jidlo-do-ruky/26501/
Rady maminkám: